フランスでの研究は、懸念されるSARS-CoV-2変異株に対するmRNAワクチンの高い有効性を示唆しています

by REVOLUSYNAPSE
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フランスで実施された全国的なケースコントロール研究は、 の有効性 元の重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)およびその変異体(B.1.1.7、B.1.351、およびP1を含む)に対するmRNAベースのコロナウイルス病2019(COVID-19)ワクチン。

実際のパンデミックの状況では、mRNAワクチンの2回投与レジメンは、元のウイルスとB.1.1.7変異体に対して同等の防御効果を示し、B.1.351とP1変異体に対してはわずかに低下した効力を示しました。 この研究は最近ジャーナルに掲載されました ランセット地域の健康–ヨーロッパ

バックグラウンド

COVID-19パンデミックの出現から1年以内に、SARS-CoV-2の元の武漢株に対していくつかの強力なワクチンが開発されました。 しかし、パンデミックの進行に伴い、感染力が非常に高い複数のウイルス変異体が出現し、すぐに世界中の多くの国で優勢になりました。 これは、新たに出現したウイルス変異体に対する既存のワクチンの有効性について世界的な懸念を引き起こしています。

実際のパンデミックの状況では、ほとんどのCOVID-19ワクチンは、元のSARS-CoV-2および英国で最初に同定されたB.1.1.7変異体に対して同等の有効性を示しています。 ただし、一般に、ワクチン接種または自然感染によって誘導された抗体は、南アフリカとブラジルでそれぞれ最初に同定されたB.1.351およびP1変異体を中和する効果が大幅に低いことが示されています。 B.1.351変異体におけるE484KおよびK417Nスパイク変異、およびP1変異体におけるE484KおよびK417Tスパイク変異の存在は、それらの免疫回避能力に起因しています。

現在の研究では、科学者は、フランスで主に循環している変異体(ほとんどが元のSARS-CoV-2および変異体B.1.1.7、B)に対するmRNAベースのCOVID-19ワクチンの2回接種レジメンの有効性を評価しました。 .1.351、およびP1。

研究デザイン

この全国的なケースコントロール研究は、元のSARS-CoV-2ウイルスに感染した7,288人の成人、B.1.1.7バリアントで31,313人、B.1.351 / P1バリアントで2,550人を対象に実施されました。 さらに、3,644人の非感染者が対照として含まれていました。 すべての参加者は、社会人口統計学的特性、既存の健康状態、最近のSARS-CoV-2テスト結果、最近の活動関連のウイルス曝露、およびワクチン接種の詳細に関する情報を収集するように設計されたオンライン調査アンケートに回答するよう求められました。

具体的には、科学者たちは、実際のパンデミック環境で、2つのmRNAワクチン、BNT162b2(Pfizer / BioNTech)とmRNA-1273(Moderna)の有効性を評価することを目的としていました。 ただし、ワクチン接種に関する情報が不足しているため、2つのワクチンの有効性を別々に判断することができました。

ウイルス変異体を遺伝的に同定するために、すべてのSARS-CoV-2陽性サンプルを、逆転写ポリメラーゼ連鎖反応(RT-PCR)をスクリーニングすることによってさらに分析しました。

重要な所見

調査結果に基づくと、B.1.1.7またはB.1.351 / P1感染の獲得に対する感受性は、男性参加者、非医療従事者、および高等教育レベルの人々の間で比較的高かった。 さらに、2回のmRNAワクチン接種後でも、参加者の間でB.1.351 / P1感染の獲得に対する有意に高い感受性が観察されました。

多変量統計分析の結果は、感染リスクの増加と慢性呼吸器疾患の病歴、教育レベルの低下、世帯規模の拡大、学校/デイケアセンターに通う子供がいること、または医療従事者であることとの間に有意な相関関係があることを特定しました。 重要なことに、高血圧と糖尿病の病歴は、B.1.1.7変異体による感染のリスクが低いことに関連していることがわかりました。

自然感染と予防接種からの保護

PCRで確認されたSARS-CoV-2感染の最近の病歴(2〜6か月)は、テストされたすべてのウイルス変異体に対して83%〜88%の防御力があることがわかりました。 同様に、SARS-CoV-2感染の比較的遠い歴史(6か月以上)は、すべてのウイルス変異体に対して74%〜84%の防御力があることがわかりました。

2日後のmRNAワクチンの予防効果NS 線量は、元のSARS-CoV-2に対して88%、B.1.1.7バリアントに対して86%、B.1.351 / P1バリアントに対して77%であることがわかりました。

重要なことに、さらなる統計分析により、「医療従事者であること」が、SARS-CoV-2感染に対するワクチン有効性の推定に影響を与える主要な交絡因子であることが特定されました。

研究の重要性

この研究は、mRNAベースのCOVID-19ワクチンがSARS-CoV-2とその主要な変異体による感染のリスクを減らすのに非常に効果的であることを明らかにしています。 したがって、COVID-19パンデミックとの闘いにおける集団予防接種プログラムの重要性を強調しています。



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