睡眠とメンタルヘルスの関係– ADHDの特殊なケース–マインドギャップブログ

by REVOLUSYNAPSE
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悪い睡眠は…まあ、あなたにとって悪いです

ホーマーシンプソンが午前4時までベッドで起きていて、目覚ましが鳴る8分前に眠りにつくというミームを見たことがありますか。 それが関連性があると感じた場合、あなたは間違いなく睡眠障害がどれほど関連している可能性があるかを知っています! その状況は、眠りに落ちること(不眠症)と非常に遅い睡眠のタイミングに関する問題を示しています(これについて詳しくは、 概日遅延についての私の以前のブログ)。 どちらも、無数の健康問題、特に精神疾患に関連しています。 実際、テレビの典型的なティーンエイジャーは、悪い睡眠があなたにどのように影響するかを示すことができます。 彼らが普段学校でどれほど不機嫌で、気性が悪く、注意を怠っているのか、あるいはどれだけ飲んだり喫煙したりしているのか覚えていますか? まあ、悪い睡眠は非常によく似たメンタルヘルスの問題に関連しています:気分障害、不安、攻撃性、注意欠陥多動性障害(ADHD)、そして喫煙、飲酒、薬の服用などの悪い習慣。 しかし、睡眠不足とADHDの関係は、最も研究されているものの1つです。

ADHDの人の睡眠はどうですか?

ADHD患者の最大80%が不眠症に苦しんでいることを私たちは知っています1,2 そしてそれらのほとんどは概日遅延を持っています3。 研究者は一般的に、不眠症の症状があり、就寝時間が遅い場合、この人はより重度のADHDに苦しんでいることを発見します4。 なぜこれが起こるのかは明確ではありませんが、自然な概日リズムの遅れでは社会的に受け入れられる時間に眠ることができないと考える人もいます。そのため、定期的に睡眠不足になります。5,6。 興味深いことに、睡眠不足のADHDのない人も同じ症状を発症します–不注意と多動性7。 あなたは不眠症が一時的なADHDを発症するとさえ言うかもしれません! これにより、ADHDと睡眠の関係がさらに好奇心をそそられ、重要になります。

私たちの研究は何を見つけましたか?

私の同僚と私は、睡眠との同じ関連が他の精神疾患で起こるかどうか、そしてそれがADHDへの接続とは異なるかどうかを知りたいと思いました。 このために、4歳から91歳までのオランダの約38,000人の情報を調査しました。各人は、睡眠習慣とメンタルヘルスに関する質問を含む長いオンライン調査に回答しました。

その後、私たちはこれらすべての人々を彼らの睡眠行動に基づいて3つのグループに分けました。 最初のグループは、より早い睡眠時間を好み、不眠症の症状を報告しなかった人々でした。 他の2つのグループは、より遅い睡眠時間を好む人で構成されていました(概日遅延の兆候)。 これらのグループは1つの点で異なりました。1つのグループには不眠症の症状がほとんどなく、もう1つのグループには多くの症状がありました。

その後、これらのグループのいくつかにADHDを含む精神疾患のより重篤な症状があるかどうかを測定しました。 そして、はい、概日遅延のあるグループは、不眠症のないグループでさえ、初期の睡眠者と比較して、すべての精神疾患の重症度が実際に有意に高かったのです! さらに、不眠症の概日遅延グループの個人は、よく眠った人々よりもメンタルヘルスの問題が多かった。 特にADHDでは、概日遅延と不眠症の間のこの関連性は、多動性/衝動性と同様に不注意の症状でも大きかった。 子供と青年は、私が前に述べた不機嫌そうなティーンエイジャーのように、睡眠不足とメンタルヘルスの問題との間にさらに強い関係がありました。

これが重要な理由

これらの結果からわかるように、不眠症と概日遅延は、さまざまなタイプの精神疾患に共通の問題です。 良い睡眠は通常、より良いメンタルヘルスを意味するので、精神疾患と診断された人々は彼らの睡眠行動を改善したいと思うかもしれません。 良いニュースは、軽度の不眠症を減らすのは簡単かもしれないということです。誰でも目隠しをして寝室を暗くし、コーヒーを少なくすることができます。 ただし、概日遅延は主に遺伝子によって支配されているため、変更するのは困難です。 これは、深夜の鳥として生まれた人は、精神状態の悪化を避けるために、より夜行性のリズムに自分の生活を適応させる必要があることを意味します。 悲しいことに、私たちは皆、それがしばしば不可能であることを知っています。 睡眠がとても重要な若い人たちは、学校のために不自然に早く目を覚ます必要があります。 大人は一日中働いていて家事を終わらせる必要があるので、午後9時に楽しく昼寝をしたとしても、夜遅くまでしか眠りません。 優秀な労働者と学生に対する現在の期待は朝の人々に適合しますが、助けに失敗し、概日リズムの遅れがある人々に不眠症を引き起こすだけです。 私たちがすべての青年期のメラトニン錠剤を毎日与えたいのでなければ、私たちの社会は私たちの個々の概日リズムの好みに対してより寛容である必要があります。


ディナ・サルセンバエワ フローニンゲン大学の神経内科医および研究修士課程の学生です。 彼女はCoCaプロジェクトのデータを使用して、概日リズムの好みや睡眠の問題をプロファイルに変換して特定の精神状態を予測できるかどうかを学習しています。

1.ケスラー、RC etal。 世界保健機関における精神障害の生涯有病率と発症年齢の分布。 World Psychiatry 2007; 6:168-176) 6、168–176(2007)。

2.ルーゴ、J。 etal。 自閉症スペクトラム障害と注意欠陥/多動性障害のある成人の睡眠:系統的レビューとメタアナリシス。 ユーロ。 神経精神薬理学。 1–24(2020)doi:10.1016 /j.euroneuro.2020.07.004。

3. Coogan、AN&McGowan、NM注意欠陥多動性障害における概日機能、クロノタイプおよびクロノセラピーの系統的レビュー。 18。 不足。 Hyperact。 不和。 9、129–147(2017)。

4.ルーゴ、J。 etal。 自閉症スペクトラム障害と注意欠陥/多動性障害のある成人の睡眠:系統的レビューとメタアナリシス。 ユーロ。 神経精神薬理学。 38、1–24(2020)。

5. Cetin、FH etal。 COVID-19の自宅軟禁におけるADHDの子供におけるクロノタイプとトラウマ反応:睡眠障害の完全な仲介効果。 クロノビオール。 Int。 37、1214〜1222(2020)。

6.工学博士。 etal。 睡眠障害は、発達初期のクロノタイプと社会情緒的問題との関係を仲介します。 スリープメッド。 64、S104(2019)。

7.ランズフォード-エイブリー、JR、クリスタル、AD&コリンズ、SH ADHDの青年における睡眠障害:系統的レビューと将来の研究のためのフレームワーク。 クリン。 心理学。 牧師 50、159–174(2016)。



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